
8月12日,51岁的肖大叔因胸痛3天,加重伴大汗淋漓半小时,由家人陪同于急诊入院。急诊科医护人员立即帮患者做初步检查,请心血管内科医生会诊后,建议完善CTA,考虑患者病情严重,检查过程中急诊科医护人员全程陪同,密切观察患者病情变化。就在准备返回急诊科时,患者突发心跳呼吸骤停,急诊科医护人员现场立刻对其进行心肺复苏,CT室医生协助抢救,先后除颤6次,抢救半个多小时后患者恢复窦性心律,立即转入ICU进行高级生命支持。
患者进入ICU后,再次突发心跳呼吸骤停,此时我院领导已赶到ICU现场指挥,ICU、急诊科医护人员一起通力合作抢救患者,立即行气管切开,心肺复苏半个多小时,患者心跳呼吸仍未恢复,全身发绀冰凉,显然复苏成功的机率非常渺茫,但我院医护人员坚持不懈继续对患者进行抢救,除颤2次后,患者竟然再一次恢复自主心跳与呼吸!
然而“战斗”仍未结束,医护人员一刻都不容松懈!抢救成功后,ICU主任刘永立即为其完善床旁心电图检查,发现患者有广泛前壁心梗,立刻通知心血管内科会诊。心血管内科副主任熊升林到达ICU后,仅仅只用了5分钟了解患者情况并确定患者需要马上进行介入手术,同时与其家属沟通取得配合。医护人员争分夺秒,带上呼吸机、抢救设备护送患者进入介入治疗室。术中介入团队迅速找到了导致患者心跳骤停的原因(前降支梗塞),并立刻为其开通血管,从根本上解决了问题。
术后,患者在ICU进行后续治疗,由于患者连续两次心跳呼吸骤停,脑部缺血缺氧长达一个多小时,虽然心跳、呼吸都已恢复,但患者能否苏醒就成为了所有医护人员最大的难题。ICU医护人员对他进行精细化管理,包括气道、呼吸、出血栓塞的防治。我院各相关学科专家一起对其进行亚低温护脑、心脏的二级预防,维护患者的循环和呼吸,综合管理各种并发症。经过多学科十多天的共同努力,患者脑功能恢复正常,没有留下任何后遗症,于9月2日在ICU医护人员的陪同下步行转入心血管内科继续治疗,现已恢复良好,于9月10日康复出院。
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